夏天到了、气温高了，呼一又唤友“啤酒+海鲜”的日子来了，有些高尿酸或的一又友难免张惶ky体育平台，到底还敢不敢“赴约”，痛风患者究竟能吃啥、不可吃啥？

其实，人人在对待“痛风饮食”上，可能有个误区：合计独一不吃、少吃高嘌呤的食品，如海鲜好像其他肉类，就能幸免高尿酸、痛风的发生和发展。

但实质上，除了“高嘌呤”食品，还有一些饮食要素也对尿酸的升高和痛风的发作有很大影响。而这些平时被咱们忽略的要素，就怕更需要咱们多多平和。

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死一火食品“嘌呤”含量

可能没你思的那么进军

痛风是由于嘌呤的代谢居品尿酸在东谈主体要津、组织中千里积引起的一种以要津部位红、肿、剧痛为主要推崇的疾病。因此，以往拿起痛风，人人往往对“高嘌呤食品”忍无可忍。但近些年，一些医学家、养分学家关于“通过食品摄入的嘌呤会加多痛风风险”这一不雅点建议了一些不同看法。这种滚动主要有两个原因。

一方面，其实饮食摄入仅占东谈主体内嘌呤的着手的 20%，剩余 80%是由东谈主体本身细胞代谢产生的。也就是说，即便咱们把饮食嘌呤含量步骤到极致，也只可减少 1/5 的嘌呤，剩下的 4/5，得找其他法子惩办。而且，嘌呤代谢受基因的影响颇大。也就是说，严格的低嘌呤饮食，关于痛风发生发展的作用可能不如咱们思象的那么大。

另一方面，磋议到多数高嘌呤食品是肉类，如海鲜、红肉、动物内脏等。如若严格步骤饮食嘌呤摄入量，又莫得作念好正确的养分搭配，很有可能引起养分不良，这关于痛风患者的健康会产生负面影响。

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同期，在严格死一火动物性食品的情况下，为了补充能量，东谈主们有可能吃下太多的主食。而多数主食的摄入又有可能引起血糖很是以及胰岛素反抗，胰岛素反抗会影响尿酸的排出，最终有可能导致高尿酸和痛风的发作。这岂不是焉知非福？

由此可见，为了辞谢痛风，死一火食品嘌呤的确有匡助，但也需要规则心态、有度有节。

像中华医学会 2019 年发布的《痛风及高尿酸血症下层颐养指南》中就指出，食品对高尿酸血症和痛风患者的危害不可单纯以嘌呤含量来界定。更健康、平衡的饮食诚然不可在短时候内径直步骤尿酸水平，但故意于举座和恒久的健康。

合理控尿酸应该奈何吃？

1

高糖、果糖、甜饮料，要隔离

既然不提倡单纯平和食品“嘌呤”含量，那饮食中还有哪些危急要素需要咱们属意呢？

首当其冲就是高糖食品，尤其是含有果糖的甜饮料。

高糖食品和甜饮料对痛风的发生发展有三宗罪：

1、果糖的代谢不仅会径直促进嘌呤的产生，还会扼制尿酸的排出，从而导致体内尿酸水平升高、痛风发作。

参谋发现，独一是常喝含糖饮料，痛风的发生率就会加多，而且喝的量越大，加多的经过也越大。这可能是因为市面上简直所有含糖饮料都添加了果糖或果葡糖浆。即等于不添加果糖只添加白砂糖、冰糖或蜂蜜，它们也相同会在体内代谢产生果糖。

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2、高糖食品、含糖饮料容易加多痴肥、高血脂的风险，而痴肥、高血脂又是高尿酸的风险要素。也就是说，痴肥者、高血脂者，患上痛风的概率更大。有试验曾参谋过减肥东谈主群的尿酸浓度水平，发现坚捏吃低脂、低热量的减肥食品就能让尿酸水平下落。

3、高糖食品、含糖饮料和会过影响血糖、血脂、血压等来加多各样心血管疾病的风险，而痛风严重后的并发症也包含心脑血管疾病，如若二者重叠，将对患者的活命和人命质料有更严重的影响。

因此，关于高尿酸、痛风的一又友来说，含糖饮料，无论配料表中有白砂糖、果糖已经果葡糖浆，都应该一律幸免。致使那些含果糖量太高的生果，如荔枝、榴莲、菠萝蜜等，以及果汁，也要安详少吃/少喝。

2

酒和含乙醇饮料，要幸免

在国表里所有的痛风指南中，都提到了对乙醇的严格步骤。像《痛风及高尿酸血症下层颐养指南》就指出，乙醇摄入呈剂量依赖性地加多痛风发作频率。真谛是说，喝酒越多，高尿酸、痛风发作契机越大，病情越严重。

乙醇起先会径直影响尿酸的排出，酿成尿酸堆积。同期，喝酒能加速嘌呤的代谢，会导致体内血尿酸水平急速增高而导致痛风急性发作。而且，东谈主们在喝酒经常常会搭配一些高嘌呤的食品当作下筵席，这就加多了嘌呤的摄入量。“三管王人下”，喝酒后痛风思不发作都难。

《成东谈主高尿酸血症与痛风食养指南（2024 年版）》中提到，黄酒的嘌呤含量较高，其次是啤酒。白酒的嘌呤含量虽不太高，但白酒因乙醇度数较高，容易使体内乳酸堆积，扼制尿酸排泄。因此，痛风或高尿酸患者应尽量幸免喝黄酒、啤酒或高度白酒，同期也要步骤红酒和其他酒类的摄入量。

具体来说，关于痛风急性发作期以及慢性痛风石性要津炎的患者来说，应严格戒酒；关于痛风间歇期的一又友，应将每天的乙醇量步骤在：乙醇度数 12%的红葡萄酒 145 毫升、乙醇度数 3.5%的啤酒 497 毫升或 40%的蒸馏酒 43 毫升。即白酒一两以内，啤酒一瓶以内，红酒一小杯以内。

高出要领导人人的是，除了啤酒、红酒、白酒以外，如今市面上有一些分解了果汁与乙醇的预调酒，诚然尝起来酒味儿不浓，但乙醇含量也不可忽略。人人在购买时一定要安详诀别和幸免。

3

高脂饮食，也会埋雷

高脂饮食很可能和会过加多痴肥的风险，而导致痛风的发生和发展，也就是说形成了“高脂饮食-痴肥-痛风”的通路。

恒久多数摄入高脂肪饮食，尤其是油炸、煎烤类食品，会交流体内促炎细胞因子的产生，提升炎症水平。而这种炎性环境会导致尿酸在体内更容易结晶，最终导致痛风的发展和急性发作。

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那么，这是不是意味着，为了幸免摄入嘌呤和高脂食品，就只可一味茹素了呢？

统统不是。

关于尚未发展成痛风的高尿酸患者，以及处于痛风间歇期的一又友，那些采获得宜、加工顺应的肉类和海鲜等，是完全不错适量吃的。它们能为东谈主体提供必要的优质卵白。

比如，每天吃总量不起先 150 克的肉类时时来说是不错的。但要安详，从饮食平衡的角度来说，建议不同肉类搭配食用，比如食用不起先 75 克畜禽肉和不起先 75 克海鲜。此外，贝类的嘌呤含量相当高，不建议高尿酸患者食用。不错选择一些嘌呤含量相对低的鱼，如多宝鱼、沙丁鱼、鳕鱼、银鱼等。但要安详，最佳继承水煮、蒸的容颜来加工，尽量清淡少油，不错选择蘸汁的容颜来调味，可好吃与健康兼得。

哪些痛风患者“忌口”食品

其实不错吃？

有不少登上了“痛风忌口”名单的食品，其实是不错吃的。

凭证《成东谈主高尿酸血症与痛风食养指南（2024 年版）》，嘌呤含量在 150~1000 毫克/100 克的属于高嘌呤食品，含量在 75~150 毫克/100 克的为较高嘌呤食品，含量在 30~75 毫克/100 克的为较低嘌呤食品，含量＜30mg 为低嘌呤食品。

举个例子，东谈主们误以为蛋类、牛奶属于动物性食品，痛风患者不可吃。实质上，蛋类和奶类的嘌呤含量都很低，鸡蛋、鹅蛋的嘌呤含量仅为 1 毫克/100 克；牛奶的嘌呤含量也仅为 1 毫克/100 克，不错说是痛风患者的福音了，又能补充优质卵白，又毋庸惦记摄入嘌呤过量。

另一个常被歪曲的是豆成品。人人都知谈大豆中嘌呤含量很高，干豆的嘌呤含量高达 218 毫克/100 克，但将大豆作念成豆腐、豆乳、纳豆后嘌呤含量会显赫镌汰。如北豆腐的嘌呤含量为 68 毫克/100 克，南豆腐的嘌呤含量为 94 毫克/100 克，豆乳的嘌呤含量为 29 毫克/100 克，纳豆的嘌呤含量为 110 毫克/100 克，都不属于高嘌呤食品，有些还属于较低和低嘌呤食品。而豆成品当作既能补充优质卵白，又低脂肪、低胆固醇的食品，对痛风患者的养分补充亦然有益的。

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临了一个容易被坐冷板凳的是粗粮。的确，大部分粗粮的嘌呤含量比细粮更高，属于中嘌呤食品。但也有部分粗粮的嘌呤含量很低，比如玉米加工的玉米面（12 毫克/100 克）、玉米大碴子（8 毫克/100 克）、土豆淀粉（5 毫克/100 克）、地瓜（13 毫克/100 克）、高粱米（15 毫克/100 克）等，都属于低嘌呤食品。独一能作念好粗细搭配，就毋庸惦记嘌呤摄入过多，还能享受粗粮中膳食纤维、矿物资和 B 族维生素对身体的积极作用。

临了，要高出和人人强调的是，高尿酸好像痛风患者一定要多喝水，喝水能径直促进尿酸的排出，关于改善尿酸结晶千里积和痛风石的产贸易旨紧要。要知谈，我国大部分高尿酸患者是由于排泄禁止引起的。

因此，如若您肾脏功能平素，要思改善高尿酸或痛风症状，最佳能让每天尿量达到 2000~3000 毫升，意味着差未几要喝水 2000 毫升以上，4瓶矿泉水的量。

不爱喝水的一又友也别惦记，这里说的水不仅包括白滚水，淡茶水、柠檬水、苏吊水等不含糖或其他甜味剂的水亦然不错的。如若惦记我方真是思不起喝水，建议人人不错试着定闹钟领导我方喝水，况且养成随身捎带水杯的风尚。肯定这个夏天，一定能冉冉“喝够水”！

参考文件

[1]NICE guideline .Gout: diagnosis and management (NG219). Published: 9 June 2022.

[2]中华医学会.《痛风及高尿酸血症下层颐养指南》（2019年）.

[3]Choi HK, Willett W, Curhan G. Fructose-rich beverages and risk of gout in women. Jama. 2010;304(20):2270-8.

[4]Effects of Low-Fat, Mediterranean, or Low-Carbohydrate Weight Loss Diets on Serum Urate and Cardiometabolic Risk Factors: A Secondary Analysis of the Dietary Intervention Randomized Controlled Trial (DIRECT). Diabetes Care 2020 Nov; 43(11): 2812-2820.

[5]国度卫健委.《成东谈主高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》.

辩论制作

作家丨王璐 注册养分师

审核丨张宇中国疾病辞谢步骤中心 参谋员/博士 国度健康科普巨匠

辩论丨何通

责编丨何通

审校丨徐来 林林